針灸如何治療失眠? 通常要針哪裏? 安全嗎?
繼續和大家談論中醫如何治療失眠,今天我們重點放在針灸。中醫針灸有很多不同門派,每一派都會有不同之處,要比較各派的優劣或背後理論並非三言兩語可以說明,所以我們暫時先集中討論傳統基本的針灸方法。
正如上一次和大家討論失眠時提及一樣,中醫看待失眠尤其重視心臟,因此針刺選穴時,中醫師一般都會在心經上取穴。心經起於心中,出於腋窩,沿手臂內側後沿往下直行至尾指。針刺時,透過調動心經氣血,可以達到寧心安神的效果而改善睡眠,常見的穴位如靈道和神門。神門穴在手腕上尺側(尾指那一側)凹陷處,而靈道就在神門穴往手肘方向上移1.5寸位置。因為這兩個穴位有寧心安神作用,所以除了可醫治失眠外,還可治療一些情緒病如焦慮、抑郁等。因此如果患有情緒病而兼有失眠的人士這兩個穴位最適合。
有趣的是,從臟腑理論上,由於心臟屬於君主之官,對人體至關重要,所以唯獨心臟會另有一物專門保護它,我們稱為心包,而人體的經絡除心經外,亦會另有兩條心包經(左右各一)。心包經亦起於胸中,從腋下穿出,經手臂內側正中行至中指。這條心包經,也是我們治療失眠常用的經絡,透過影響依附於心臟的心包,來通調心臟的氣血,常用的穴位如內關和大陵。大陵在手腕腕橫紋正中處,內關就在大陵穴往手肘方向上1.5寸位置。這兩個穴
除心經與心包經外,失眠的針灸治療也往往選用頭部的穴位。
失眠與情緒和神志的關係密不可分,而腦部作為思考的中樞,其重要性自然不用多說,所以醫師往往會針刺頭部的穴位,調整頭部及腦部的氣血,從而對睡眠產生正面影響。頭部最常用於失眠的穴位有百會穴,位於頭頂正中,對頭痛頭暈,精神不振也有療效。在頸後也有一個稱為安眠穴的穴,顧名思義就是專用來治療失眠的。這個穴位就在耳垂下凹陷處(翳風穴) 和頸後凹陷處(風池穴)兩個穴位連線的中間位。針刺安眠穴能有效調整頸部流到頭腦的氣血,從而治療失眠。
這裡必須普及一下,病人首次針灸時,聽到醫師說要針刺頭部,很多時都會非常緊張和害怕,因為大家都知道腦部的重要性,害怕腦部受傷,然而事實正正相反,頭部的穴位可以說是其中一類最安全的穴位,原因是頭骨是人體最堅硬的骨頭,西醫進行腦部手術時,也必須借用電鑽破開頭骨,試問中醫小小的針具又如何能穿破頭骨呢?
最後,如同之前所說,睡眠問題雖以心為主,但決不可忽視其他臟腑的影響力,如肝臟丶脾臟等,亦常可影響睡眠質素。所以,醫師透過望聞問切,分析出病人的疾病機理,找到相關的疾病機理(哪個臟腑失影響,它是如何受影響)後,還會針對這些臟腑選取適當的穴位針刺,才能得到理想的療效。
看到這裡,大家可以留意到,其實中醫亦非一般人所幻想的複雜及神化,中醫師診斷和治療時,也只是遵從中醫的基礎理論來制定治療方法,如同失眠這個主題,中醫理論說明這個病由心主導,我們便針對處理心臟,如果病人還兼夾其他臟腑問題,我們便配合針刺該臟腑的穴位,具體使用雖不能說簡單,但也絕非神化難明之事。